手術拉皮的過程中，臉部被分為上、中、下三個區段，可以分段完成，也可以一次完成整個過程。有些人可能誤以為拉皮就無需進行眼袋手術，但這並非正確的觀念。在解剖結構上，眼眶內部形成一個獨立的美容單位，即使進行全臉拉皮，眼周鬆弛的問題仍需單獨處理。因此，需要針對眼周的特殊結構，進行相應的手術處理，以確保整體效果的協調和一致。

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＊上臉、眼周拉皮

上臉拉皮包括前額拉皮和聶部（太陽穴）拉皮。有許多年紀較大的人在接受雙眼皮手術後抱怨表情看起來比較凶，感覺眼神變了，難以接受。實際上，這往往是由於術前溝通不良所致。真正的原因在於整個上臉區域都鬆弛，包括前額和眉毛都往下壓。如同獨木難支大樑，期望僅透過雙眼皮手術就讓整個人焕發光彩是難以實現的。

這種抱怨在接受肉毒桿菌治療抬頭紋的客戶中也很常見，尤其是由非整形外科專業醫師所處理。客人可能因為額頭有皺紋而尋求幫助，醫師認真地處理了抬頭紋，卻忽略了抬頭紋的根本原因是額頭和眼皮下垂。因此，雖然抬頭紋得到了改善，但眼睛看起來卻更加無神。因此，必須將抬頭紋視為整個上半臉老化的一部分，不能僅僅局限於單一區域的治療，而是需全面考慮整個上臉的老化狀況。

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有一說是太陽穴的部位在面相學上被視為夫妻宮，因此飽滿的太陽穴也被視為美好面相的關鍵之一。特別是在台灣，我們一般不喜歡顴骨過高的面相，而凹陷的太陽穴更可能突顯出高聳的顴骨，使臉部看起來更加銳利和老化。即使進行手術拉皮使皮膚緊緻，如果未配合太陽穴和臉頰的填充，仍難以營造出青春飽滿的感覺。因此，在考慮手術拉皮的同時，太陽穴和臉頰的填充選項，如使用自體脂肪或墊片，也值得考慮。

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＊中下臉拉皮

中下臉拉皮手術的主要目的是改善下垂的雙頰和逐漸鬆弛的頸部皮膚，即俗稱的法令紋和火雞脖子。由於老化程度因人而異，因此需要使用不同的手術方式，以期達到滿意的效果。儘管內視鏡拉皮有傷口小、恢復期快等優點，但如果皮膚已經明顯鬆弛，或者可以用手指拉出一兩公分的皺皮，那麼最直接的解決辦法就是切除多餘的皮膚。由於傷口位置從髮際、耳前，繞道耳後，使得皮下組織和筋膜清晰可見，可以更精確地定位和調整，因此不必使用內視鏡進行手術。